Καθώς μεγαλώνουμε, όπως και μετά από απώλεια βάρους ή εγκυμοσύνη, το στήθος αρχίζει να χάνει όγκο και να χαλαρώνει. Οι σύγχρονες μέθοδοι αυξητικής ανόρθωσης στήθους, μέσω της χρήσης ενθεμάτων ή/και λιπομεταφοράς εγγυώνται γέμισμα του άνω πόλου και ενίσχυση του ντεκολτέ με φυσικό αποτελέσματα μακράς διάρκειας.
Η ανόρθωση στήθους είναι μια επέμβαση ιδανική για όσες γυναίκες θέλουν να αντιστρέψουν τα σημάδια του χρόνου, και τις επιπτώσεις της βαρύτητας, της απώλειας και εναλλαγής βάρους, καθώς και τις συνέπειες της εγκυμοσύνης και του θηλασμού. Η διαδικασία αυτή βελτιώνει το σχήμα των μαστών κάνοντας «λίφτινγκ» στο δέρμα και τον μαστό. Η περίσσεια δέρματος αφαιρείται και το στήθος μετακινείται και ανορθώνεται, ενώ η θηλή μπορεί να μικρύνει έτσι ώστε να ταιριάζει στο νέο μέγεθος του στήθους. Συχνά, οι ασθενείς μας επιλέγουν να συνδυάσουν αυτή την επέμβαση με την αυξητική στήθους που δίνει όγκο για ένα πιο γεμάτο αποτέλεσμα. Μέσω μιας πλήρους ενημερωτικής διαβούλευσης, ο Δρ. Χατζηπαναγής θα σας βοηθήσει να καθορίσετε ποιά είναι καλύτερη λύση για τις ατομικές σας ανάγκες. Ο συνδυασμός αυξητικής και ανόρθωσης του μαστού (Αυξητική Μαστοπηξία) είναι αναμφισβήτητα μία από τις πιο τεχνικά απαιτητικές επεμβάσεις πλαστικής χειρουργικής. Χωρίς προσεκτικό προ-εγχειρητικό σχεδιασμό και τέλεια ενδοεγχειρητική εκτέλεση, τα αποτελέσματα μπορεί να μην είναι ιδανικά. Αρχικά, θα πρέπει να καθοριστεί εάν οι δύο διαδικασίες μπορούν να συνδυαστούν σε ένα χειρουργείο, ή εάν είναι προτιμότερο να γίνουν διαδοχικά (πρώτα ανόρθωση του μαστού και μετέπειτα αυξητική). Αυτό εξαρτάται σε μεγάλο βαθμό από την έκταση της πτώσης του στήθους. Ωστόσο, υπάρχουν διάφοροι αλγόριθμοι που μπορούν να μας βοηθήσουν στη λήψη αυτής της απόφασης, οι οποίοι σε συνδυασμό με την εκτενή εμπειρία του Δρ. Χατζηπαναγή εγγυώνται άριστα αποτελέσματα. Η μεθοδική και επιστημονική προσέγγιση που ακολουθεί ο γιατρός καθιστά τη διαδικασία κατανοητή, ενώ αποπνέει σε κάθε ασθενή σιγουριά και εμπιστοσύνη ακόμη και στις πιο δύσκολες περιπτώσεις.
Σε περιπτώσεις όπου υπάρχει πτώση του μαστού και η ασθενής επιθυμεί μια ανόρθωση μαζί με βελτίωση του όγκου του στήθους, αλλά το μέγεθος του μαστού είναι ανεπαρκές, ενδείκνυται η αυξητική-μαστοπηξία με ενθέματα. Εάν η πτώση του στήθους είναι σημαντική (βαθμός 3 ή 4) και πρέπει να χρησιμοποιηθούν ενθέματα σιλικόνης για ικανοποιητική αύξηση του όγκου, θα ήταν ίσως ενδεδειγμένο να εκτελεστούν οι δύο διαδικασίες ξεχωριστά, έτσι ώστε πρώτα να πραγματοποιηθεί η ανόρθωση, ακολουθούμενη από την αυξητική επέμβαση σε μεταγενέστερο στάδιο (τυπικά μετά από 6 μήνες). Σε περιπτώσεις όπου παρατηρείται ελαφριά πτώση και όπου η αυξητική-μαστοπηξία μπορεί να επιτευχθεί με ασφάλεια σε ένα χειρουργείο, ένας σημαντικός παράγοντας που πρέπει να ληφθεί ενδοχειρουργικά υπόψη είναι κατά πόσο η αυξητική πρέπει να πραγματοποιηθεί πριν τη μαστοπηξία ή αντιστρόφως. Η λογική πίσω από την απόφαση για διεξαγωγή της αυξητικής στήθους πριν τη μαστοπηξία είναι ότι ελαχιστοποιεί τον κίνδυνο «εξάντλησης» της περίσσειας του δέρματος, το οποίο μπορεί να συμβεί εάν πρώτα πραγματοποιηθεί η μαστοπηξία. Σε περιπτώσεις όπου η πτώση του μαστού είναι ελάχιστη (ψευδόπτωση), είναι όντως πολύ σύνηθες να ανορθώνεται το στήθος στη φυσιολογική του θέση μόνο με τη χρήση ενθεμάτων και εφαρμογής προηγμένων τεχνικών (π.χ. τεχνική διπλού επιπέδου /dual-plane technique), το οποίο καθιστά τη χειρουργική μαστοπηξία αχρείαστη.
Η αναδιαμόρφωση του στήθους μπορεί να επιτευχθεί και με το συνδιασμό των προαναφερόμενων τεχνικών ανόρθωσης του μαστού, και μεταφοράς λίπους. Το λίπος συνήθως αφαιρείται από την κοιλιά ή τους μηρούς και προετοιμάζεται μέσω μιας ειδικής τεχνικής (φυγοκέντριση), πριν τη μεταμόσχευσή του στο στήθος. Το λίπος μπορεί να συνδιαστεί με αναγεννητικούς παράγοντες από το αίμα, με την τεχνική HYPPP-Fill, η οποία βελτιώνει σημαντικά την επιβίωση των λιποκυττάρων, συμβάλλοντας σε ένα καλύτερο αποτέλεσμα. Επίσης, η αφαίρεση του λίπους μέσω της τεχνικής Κρύο-Λιποαναρρόφηση (Cold-Lipoemulsion) εγγυάται ότι ο λιπώδης ιστός που αφαιρείται είναι ζωτικός και πλούσιος σε βλαστοκύτταρα, οπότε είναι ιδανικός για λιπομεταφορά και για αύξηση του επιθυμητού όγκου του στήθους. Η λιπομεταφορά είναι ένα εξαιρετικό εργαλείο για τόνωση συγκεκριμένων περιοχών όπου συχνά παρατηρειται άδειασμα, όπως στον άνω πόλο και το ντεκολτέ, και συνδιάζεται εύκολα με τη χρήση ενθεμάτων όταν το αρχικό σχήμα του στήθους απαιτεί βελτίωση.
Σε συγκεκριμένες περιπτώσεις, όταν παρατηρείται σημαντική πτώση του μαστού ή το δέρμα είναι χαλαρό, μπορεί να χρησιμοποιηθεί το βιολογικό πλέγμα Galaflex mesh το οποίο ενδυναμώνει περαιτέρω τη δομή του κάτω πόλου, μέσω της παραγωγής κολλαγόνου, και υποστηρίζει το ένθεμα ως ένας εσωτερικός στηθόδεσμος (Internal Bra).
Η ανόρθωση στήθους γίνεται κατά κανόνα υπό γενική νάρκωση και διαρκεί ανά μέσο όρο 3-4 ώρες. Στις περισσότερες περιπτώσεις, η τομή γίνεται περιθηλαία και κάθετα στον κάτω πόλο, αφού η ικανότητα του Δρ. Χατζηπαναγή να αντιμετωπίσει ακόμη και μια πολύ μεγαλή περίσσεια δέρματος με αυτή την προσέγγιση καθιστά αχρείαστη την τομή τύπου άγκυρας (επιπρόσθετη οριζόντια τομή στην υπομάστια πτυχή). Συγκεκριμένα, η τομή τύπου άγκυρας πρέπει να αποφεύγεται όταν αυτό είναι δυνατό, αφού η οριζόντια ουλή που απομένει όχι μόνο κρύβεται δύσκολα, αλλά αυξάνει και τον κίνδυνο μιας μελλοντικής πτώσης διότι τραυματίζει τους συνδετικούς ιστούς της υπομαστίου πτυχής.
Αφού η χειρουργική διαδικασία εκτελείται στα χέρια του Δρ. Χατζηπαναγή εντελώς ατραυματικά, δε χρησιμοποιούνται παροχετεύσεις, το οποίο μειώνει σημαντικά τον κίνδυνο μόλυνσης. Συνήθως απατείται 1 διανυκτέρευση στο νοσοκομείο, και η ασθενής επιστρέφει άμεσα στις καθημερινές δραστηριότητες. Τα ράμματα που χρησιμοποιούνται είναι αυτο-απορρροφήσιμα και έτσι δεν αφαιρούνται. Συνιστάται ειδικός στηθόδεσμος για 6 εβδομάδες και αποχή από αθλητικές δραστηριότητες για 4 εβδομάδες.